Artigo interessante:

O meu bébé ficará bem?

Apesar das perspectivas parecerem boas, ninguém pode ter a certeza absoluta. Muitos bebés prematuros são pequeninos, mas em termos gerais saudáveis. No entanto, quanto mais prematuro for o bebé, maior é o risco de complicações após o parto. Os problemas mais comuns são devidos à imaturidade dos pulmões e a hemorragias no cérebro. Apesar destes problemas serem potencialmente graves, podem ser detectados e o tratamento pode ser iniciado no hospital. Em muitos casos resolvem-se por si mesmos à medida que o bebé cresce e se desenvolve.

Quais as necessidades nutricionais especiais num prematuro?

As necessidades nutricionais do seu bebé prematuro diferem das dos bebé de termo. O seu prematuro necessita de uma dieta especial feita à sua medida que lhe irá fornecer os nutrientes (incluindo proteínas, ácido araquidónico (AA) e ácido docosahexanóico (DHA), vitaminas e minerais) que teria recebido durante o terceiro trimestre de gestação.

O seu bebé irá igualmente precisar de calorias e nutrientes adicionais para alcançar o crescimento ideal. Estes nutrientes necessitarão de ser fornecidos de um modo concentrado para se adaptarem ao pequeno e imaturo aparelho digestivo do seu bebé.

Quais os cuidados hospitalares especiais que um bébé prematuro terá?
 

Em primeiro lugar, os bebés prematuros são exaustivamente observados na unidade de cuidados intensivos das maternidade. A sua respiração, frequência cardíaca e temperatura são constantemente monitorizadas, sendo mantidos quentes numa incubadora ou sob a irradiação de lâmpadas de aquecimento.

Devido ao facto do reflexo de sucção normalmente não estar ainda totalmente desenvolvido, os bebés prematuros são habitualmente alimentados por via intravenosa ou através de um tubo que desce pelo esófago (alimentação por sonda esofágica). Estes métodos de alimentação podem igualmente ser utilizados para evitar a perda de peso causada pelo esforço de sucção do peito ou do biberão. Quando o bebé já estiver suficientemente forte, será transferido para um berçário normal, sendo-lhe gradualmente introduzida a amamentação a peito ou a alimentação por biberão.

Durante este período de tempo no hospital, é importante que tome parte tanto quanto possível nos cuidados dados ao seu bebé. A não ser que existam complicações, os bebés prematuros podem normalmente ir para casa a partir do momento em que todas as suas refeições são já dadas através do biberão, ou da amamentação a peito, e o aumento de peso tenha estabilizado.


Na maioria dos casos, o leite materno não fortalecido ou um leite para lactentes padrão não irá satisfazer todas as necessidades nutricionais do seu bebé em crescimento. Felizmente, podem ser utilizados agentes fortificantes do leite humano (AFLHs), suplementos nutricionais especiais concebidos para serem adicionados ao leite materno extraído, ou leites especiais para lactentes com baixo peso à nascença (BPN) para ajudar a optimizar o crescimento e desenvolvimento do seu bebé.


Como será alimentado o meu bébé?

 

Na primeira semana após o parto, os profissionais de saúde irão muito provavelmente concentrar os seus esforços na estabilização da condição do seu bebé. Durante este período de tempo, é habitual os bebés prematuros serem alimentados por via parentérica. A nutrição parentérica passa por cima do tracto gastrintestinal e fornece os nutrientes através de uma veia. A este processo denomina-se por vezes alimentação intravenosa.

Alguns bebés pré-termo, particularmente os muito pequenos, podem ser alimentos por via parentérica durante várias semanas. Outros bebés podem continuar a receber nutrição parentérica suplementar mesmo depois de terem começado a ser alimentados por via entérica (na qual os nutrientes são fornecidos através do tracto gastrintestinal). O seu médico será a pessoa mais qualificada para fazer as escolhas relativas ao método de alimentação, sempre com base nas necessidades únicas do seu bebé.

Depois da condição do bebé ter estabilizado, a atenção volta-se para o suporte ao crescimento do seu bebé. Nesta altura, o seu bebé pode começar a receber nutrição entérica. Existem vários métodos que podem ser utilizados para alimentar o seu bebé por via entérica. O seu médico irá escolher um método com base na idade gestacional, peso à nascença e condição do bebé.

Alguns bebés prematuros podem ainda não ter um reflexo de sucção totalmente activo. Estes bebés poderão ser alimentados através de leite materno extraído ou de um leite para lactentes administrado por sonda esofágica, ou seja, através de um tubo que é inserido até ao estômago pelo nariz (alimentação nasogástrica) ou pela boca (alimentação orogástrica).
Os bebés com um reflexo de sucção totalmente activo e sem outras complicações podem ser alimentados através da boca (quer por amamentação a peito, quer por biberão).

Independentemente do método utilizado para a alimentação, a ingestão, assim como a micção de urina e a excreção de fezes do seu bebé serão cuidadosamente monitorizadas a fim de se certificarem que o bebé está a receber a nutrição adequada.

O que posso fazer se pretendo alimentar o meu bébé com leite materno?

Muitos dos peritos são a favor da alimentação com leite materno a bebés prematuros. Tal como o leite da gravidez de termo, o leite materno após um parto prematuro contém muitas substâncias que os leites para lactentes não possuem, incluindo anticorpos, hormonas e enzimas. O seu leite materno contém também AA e DHA, dois importantes ácidos gordos de que os prematuros necessitam para sustentar o seu desenvolvimento mental e visual ideal.

O seu leite materno pode ajudar o seu bebé a absorver melhor os nutrientes e pode mesmo promover o desenvolvimento neurológico do bebé. Os seus anticorpos maternos podem igualmente ajudar o seu bebé a evitar algumas das infecções, cujo risco é iminente.

No entanto, apesar das suas vantagens únicas, o leite materno pré-termo pode não fornecer as quantidades suficientes de proteínas, cálcio, fósforo e outros nutrientes de que o seu bebé necessita logo que o crescimento comece a progredir. Assim, os peritos recomendam habitualmente que ao leite materno pré-termo seja adicionado um suplemento de fortificantes do leite humano.


O que são fortificantes do leite humano (FLHs) ?

Os fortificantes do leite humano (FLHs) são suplementos nutricionais que contêm proteínas, hidratos de carbono, vitaminas e minerais. Os FLHs são adicionados ao leite materno extraído para fornecer ao bebé prematuro um aumento dos níveis de nutrientes que auxiliam o bebé a alcançar o crescimento ideal.

Os estudos clínicos têm demostrado que o leite materno pré-termo fortificado ajuda os bebés prematuros a melhorar o aumento de peso, comprimento e perímetro cefálico.


Como será dado um FLHs ao meu bébé?

Para utilizar um FLH, necessita de extrair o seu leite através de uma bomba (saca-leite). Os seus profissionais de saúde podem ajudá-la a extrair e a guardar o seu leite. O seu leite será então misturado com um FLH num recipiente esterilizado, sendo em seguida preparado para ser dado ao bebé.

Apesar de não poder amamentá-lo você mesma enquanto o bebé necessita de um FLH, terá a satisfação de saber que está a contribuir para o bem estar do seu bebé prematuro ao fornecer-lhe o seu leite.


Quanto tempo o meu bébé necessitará de FLH?

Em geral, os bebés prematuros são alimentados com um FLH até atingirem os 2,5 kg, altura em que normalmente recebem alta hospitalar. Os funcionários hospitalares podem ajudá-la a si e ao seu bebé a adaptarem-se à amamentação a peito.

Como será alimentado o meu bébé se não puder dar peito?

Para satisfazer as necessidades únicas dos bebés prematuros foram desenvolvidos leites especiais para lactentes com baixo peso à nascença (BPN). Os leites especiais para lactentes BPN possuem níveis acrescidos de proteínas e minerais comparativamente aos leites para lactentes padrão, assim como uma mistura especial de lípidos e hidratos de carbono. Muitos dos leites especiais para lactentes BPN contêm também AA e DHA, dois importantes ácidos gordos de que os prematuros necessitam para sustentar um desenvolvimento mental e visual ideal.

Quanto tempo o meu bébé necessitará de leite para lactentes BPN?

Em geral, os bebés prematuros são alimentados com um leite para lactentes BPN até terem atingido os 2,5 kg ou receberem alta hospitalar. Logo que o seu bebé atinja este peso, um leite para lactentes padrão pode habitualmente satisfazer as suas necessidades nutricionais.

Em qualquer dos casos, deve seguir as instruções do seu médico, a pessoa mais qualificada para a aconselhar acerca das necessidades nutricionais do seu bebé.


O meu bébé prematuro irá necessitar de cuidados especiais em casa?

Depende do bebé. A maioria dos bebés prematuros apenas necessitam dos mesmos cuidados básicos que qualquer outro bebé. Outros podem necessitar de algo mais do que os cuidados básicos, como um leite para lactentes especial que os ajude a ganhar peso mais depressa. Alguns bebés prematuros nascem com condições pulmonares, o que faz com que necessitem de oxigénio adicional em casa. Para muitos bebés prematuros, as infecções respiratórias são um problema comum. O seu profissional de saúde dir-lhe-á quais as medidas a tomar para ajudar o seu bebé a manter-se saudável.

O meu bébé prematuro irá atrasar-se no seu desenvolvimento?

Na grande maioria dos casos, os bebé prematuros só estão atrasados relativamente ao seu desenvolvimento no início. Após um período de ajustamento após o parto, muitos passam por algum crescimento “de recuperação”. Como resultado, podem começar a sentar-se, gatinhar ou andar ligeiramente um pouco mais tarde do que os bebés de termo. Por exemplo, um bebés que nasceu 2 meses antes do tempo pode começar a andar aos 14 meses em vez de aos 12 meses, altura em que muitos bebés de termo começam a andar.

Este desenvolvimento mais lento não é habitualmente nada de preocupante. Aproximadamente 80% dos bebés prematuros atingem o desenvolvimento normal por volta dos 2 anos de idade.

Ju, são informações interessantes que concerteza esclarecerão as dúvidas das mães que têm bebes permaturos.

 

Artigo  muito completo .. Obrigado Juliana !